Как выглядит страховой полис по ОМС старого и нового образца: что такое полис ОМС

Содержание
  1. Как выглядит полис обязательного медицинского страхования (ОМС) старого и нового образца
  2. Что представляет собой страховая карта ОМС нового образца
  3. Внешний вид пластиковой медицинской страховки
  4. Серия и номер на полисе ОМС нового образца
  5. Что же изменилось в ОМС нового образца
  6. Какие преимущества появляются у пользователя новой версии страхования
  7. Как выглядит действующий полис ОМС
  8. Зачем получать документ нового образца
  9. Обязаны ли вы менять свидетельство
  10. Что необходимо сделать, чтобы получить новое страхование
  11. Документы для оформления
  12. Этапы получения карты
  13. Где можно получить ОМС нового образца
  14. Сроки замены
  15. Как пользоваться карточкой
  16. Что необходимо знать о полисе ОМС?
  17. Что такое полис обязательного медицинского страхования
  18. Что дает полис и кому он требуется
  19. Особенности полиса ОМС
  20. Где и как получить страховой полис
  21. Пакет необходимых документов
  22. Пошаговая инструкция по оформлению
  23. Как выглядит и что содержит в себе полис ОМС
  24. Виды полиса
  25. Рекомендации к пользованию документом ОМС
  26. Срок действия, стоимость, переоформление
  27. Полис с ограниченным сроком
  28. Можно ли выбрать самостоятельно или сменить своего страховщика
  29. Образцы старого и нового полиса ОМС
  30. Значение термина
  31. Этапы оформления
  32. Как выглядит полис ОМС нового образца
  33. Преимущества и недостатки полисов последнего образца
  34. Как выглядит страховой полис по ОМС старого и нового образца: что такое полис ОМС
  35. Нужно ли менять ОМС старого образца: сейчас разберемся
  36. Внешний вид полиса старого типа
  37. Чем полисы отличаются друг от друга
  38. Как посмотреть, до какого срока действителен
  39. Где находятся серия и номер на старом образце
  40. Нужно ли менять документ на новый
  41. В каких случаях обязательно менять

Как выглядит полис обязательного медицинского страхования (ОМС) старого и нового образца

Как выглядит страховой полис по ОМС старого и нового образца: что такое полис ОМС

Почти каждый житель России имеет на руках документ, дающий право на бесплатное медицинское обслуживание, и знает, как выглядит полис ОМС. Страховое свидетельство старого образца представлено на бумажном носителе с определенным сроком действия (от 1 года до 5 лет). Согласно Постановлению Правительства, c 2011 года происходит замена старого образца страховки на полис нового формата.

Что представляет собой страховая карта ОМС нового образца

В настоящее время гражданам России выдаются полисы медицинского страхования нового образца, которые выпускаются:

  • в бумажном варианте, отпечатанном на бланке голубого цвета формата A5 (с 2011 года). В нем содержится информация о страховой компании, выдавшей полис, и застрахованном лице. Недостатком такого вида свидетельства является быстрый выход бумажного носителя из строя и необходимость его замены на новый полис;
  • в виде пластиковой карточки (применяется с 2014 года), которая похожа на обычную банковскую карту.

Разными страховыми компаниями выдаются свидетельства единого вида. Если раньше голубой полис выдавался на 1 год, то в настоящее время оба образца не имеют срока эксплуатации.

Внешний вид пластиковой медицинской страховки

Выглядит полис ОМС нового образца как флаг России, то есть фон карточки выполнен в виде белого, голубого и красного цвета с Государственным Гербом РФ. Такая версия свидетельства медицинского страхования является усовершенствованным видом бумажного носителя и имеет определенные достоинства.

Серия и номер на полисе ОМС нового образца

Иногда при заполнении некоторых документов требуется указать серию и номер полиса ОМС. На образцах нового вида как бумажном носителе, так и на пластиковой карте, номер полиса отражен на лицевой стороне. Он состоит из 16 последовательно расположенных цифр. В отличие от старого образца, новые свидетельства страховки не имеют серии.

Что же изменилось в ОМС нового образца

Современная пластиковая медицинская страховка в виде карточки претерпела усовершенствование и значительные изменения, которые отразились не только в ее оформлении, но и во внутреннем содержании. Эти изменения проявляются в следующих новациях:

  • внешний вид — форма и размер свидетельства стал похож на банковскую карту с определенными данными, зафиксированными на обеих сторонах карточки;
  • материал изготовления документа — полис сделан из твердого пластика, обладающего запасом прочности и устойчивости к физическому воздействию на него;
  • встроенный микрочип — наличие полных данных о застрахованном лице, которые могут систематически пополняться медицинскими работниками.

Владелец такого полиса может самостоятельно и по желанию выбирать или менять компанию обязательного медицинского страхования, если она по каким-либо параметрам не удовлетворяет застрахованное лицо.

Какие преимущества появляются у пользователя новой версии страхования

Формат нового полиса ОМС не только имеет внешние отличия, по сравнению со старой его версией, но и имеет ряд преимуществ, таких как:

  • высокая степень защиты — позволяет надежно сохранять информацию о здоровье клиента и оказанных ему услуг без стороннего проникновения в базу его данных;
  • безопасность — полные зашифрованные данные владельца полиса, включая его фото и личную информацию, содержащуюся на чипе, делают невозможным использование документа посторонними лицами;
  • запас прочности — твердый пластик надежно защищает информацию о пользователе и исключает негативное воздействие физического характера или любой жидкости на него;
  • параметры документа — небольшой стандартный размер полиса позволяет хранить его в кошельке или портмоне с другими картами и всегда иметь страховку под рукой;
  • удобство — появляется возможность записи на прием к врачу удаленным способом через интернет не выходя из дома;
  • универсальность — полис является заменой паспорта или другого удостоверения личности ввиду полной информации о владельце, зашифрованной в чипе.

Такие преимущества нового образца страхового свидетельства делают его востребованным в большей степени, по сравнению с бумажным носителем, среди лиц, оформляющих обычный полис.

Как выглядит действующий полис ОМС

Новый документ медицинского страхования представляет собой пластиковую карточку с информацией, содержащейся с обеих сторон. 1 сторона ее представлена в голубом оттенке, а другая ее поверхность — в 3-х цветном исполнении, то есть в белой, синей и красной цветовой гамме.

Лицевая сторона полиса содержит следующую информацию:

  • в середине формата, в верхней его части имеется надпись, уточняющая, что данная пластиковая карта является полисом обязательного медицинского страхования. В левом верхнем углу на этой же стороне документа на красном фоне расположен Герб России, выполненный золотым цветом. Под ним находится чип с закодированными личными данными застрахованного лица. В правом верхнем углу карты расположены логотип обязательного медицинского страхования и название страховой компании. В самом низу полиса имеются 16 последовательно расположенных цифр, которые являются номером документа.

Обратная сторона полиса содержит следующие сведения:

  • контактный телефон территориального фонда обязательного медицинского страхования, под которым расположена подпись застрахованного лица. С левой стороны помещается цифровое фото, фамилия, имя и отчество владельца полиса, над которым размещена голограмма, подтверждающая подлинность документа. Справа на голубом фоне в нижней половине свидетельства указана дата рождения, пол застрахованного лица и срок годности документа.

Такая исчерпывающая информация о владельце страхового свидетельства, помещенная в маленький формат пластика, делает его удобным не только для самого владельца, но и для медицинских работников.

Зачем получать документ нового образца

Учитывая целый ряд преимуществ полиса нового формата, стоит его получить вместо страховки на бумажном носителе. В 1 очередь это удобно для владельца, так как срок эксплуатации свидетельства в такой форме значительно продолжительнее.

Обязаны ли вы менять свидетельство

Согласно Законодательству, каждое застрахованное лицо вправе пользоваться полисом на бумажном носителе и менять его на новый образец необязательно. Это зависит только от желания владельца. Если срок действия страхового свидетельства истек, тогда его надо будет заменить, на новый полис.

Что необходимо сделать, чтобы получить новое страхование

Полис обязательного медицинского страхования могут получать граждане РФ и иностранные лица, временно находящиеся на территории России. Такая возможность предоставляется застрахованному лицу в любое время. Полис нового формата получается только 1 раз, так как он не имеет означенного срока эксплуатации.

Иногда возникают обстоятельства, требующие замены документа:

  • по окончании срока действия старого свидетельства;
  • при изменении личной информации (смена фамилии, регистрации места жительства);
  • в результате потери свидетельства или его порчи;
  • при переезде в другой регион;
  • при неудовлетворительной работе действующей страховой компании, выдавшей полис медицинской страховки и не защищающей интересы клиента.

Полис, выданный застрахованному лицу до 2011 года, является действительным документом, по которому оказывается медицинская помощь бесплатно. Это положение подтверждается ст. 51 п. 2 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

Документы для оформления

Чтобы получить пластиковое свидетельство нового образца, поменяв или переоформив предыдущий полис, необходимо представить в страховую компанию пакет следующих документов:

  • удостоверение личности (паспорт гражданина РФ);
  • СНИЛС;
  • заявление по форме;
  • полис старого образца, если он не утрачен.

Если оформление страхового свидетельства делается на гражданина иностранного государства, он должен представить:

  • вид на жительство;
  • адрес прописки или свидетельство о временной регистрации.

Если медицинская страховка оформляется на несовершеннолетнего гражданина, необходимо направить в страховую компанию следующие документы:

  • свидетельство о рождении ребенка или паспорт, если ему исполнилось 14 лет;
  • СНИЛС;
  • паспорт родителя или опекуна, если у ребенка нет родителей или они лишены родительских прав;
  • заявление по форме.

Изготовление пластикового свидетельства занимает определенный срок, который составляет от 1 до 1,5 месяца. На это время застрахованному лицу выдается временный полис, который дает ему право на бесплатное медицинское обслуживание. В этот период его владелец пользуется услугами медиков на тех же условиях, которые дает страховка постоянного характера.

Согласно Законодательству, получение пластикового полиса медицинского страхования нового образца проводится бесплатно.

Этапы получения карты

Чтобы своевременно и без всяких задержек сделать и получить полис нового образца, необходимо пройти следующие этапы:

  • сдать полный пакет документов (включающий дополнительно наличие фотографии, образца подписи, а также, если есть, старое свидетельство);
  • заполнить заявление по определенному образцу;
  • получить временный полис с печатью, подтверждающей его достоверность;
  • записаться на прием для получения свидетельства нового образца.

После звонка из страховой компании, извещающей застрахованное лицо о готовности пластикового свидетельства нового формата, необходимо прийти и получить его. Выдача постоянного полиса осуществляется по предъявлении паспорта под личную роспись.

Где можно получить ОМС нового образца

Если возникла необходимость оформить медицинский полис нового образца пластиковый где получить его можно будет? В данном случае доступны несколько вариантов, таких как:

  • лично посетить страховую компанию, выбранную по некоторым критериям (отзывы пациентов, рекомендации медработников, информация из интернета);
  • зарегистрироваться на портале Гос. услуг и через него подать заявление по соответствующей форме;
  • подать заявление через официальный портал территориального фонда обязательного медицинского страхования;
  • через сотрудника страховой компании в поликлинике по месту жительства. Такие агенты должны присутствовать в медицинских учреждениях по новым правилам организации работы страховых компаний ОМС.

Пластиковое свидетельство медицинского страхования дает право его не менять, если по каким-либо причинам возникает потребность в смене страховой компании.

Лучшими страховщиками на рынке оказания медицинских услуг в настоящее время признаны следующие компании:

  • РЕСО-МЕД;
  • Росгосстрах-Медицина;
  • СОГАЗ-Мед;
  • ВТБ Медицинское страхование;
  • Ингосстрах-М.

Эти страховые компании зарекомендовали себя с лучшей стороны по работе с клиентами в плане оказания консультативной и юридической помощи в судебных инстанциях, решения конфликтных ситуаций с медицинскими учреждениями.

Сроки замены

Каждое застрахованное лицо может по желанию изменить страховую компанию, если по каким-либо причинам она его не устраивает. Это может быть: невнимательное отношение к клиенту, отсутствие решения жалоб и спорных вопросов с медицинским учреждением. Заменить нежелательного страховщика можно, но только 1 раз в год.

При смене страховой компании можно поменять и полис на новый образец, если будет желание застрахованного лица. Сделать это необходимо до 1 ноября текущего года. Если не удается клиенту уложиться в этот период, оформление полиса и смена страховщика будет производиться после Нового года.

Как пользоваться карточкой

Разница между полисом на бумажном носителе и новой пластиковой карточкой значительна. Получая документ нового формата, застрахованному лицу дополнительно вручается конверт, содержащий пин-код и пак-код, которые необходимы для внесения и фиксации на чипе следующей информации:

  • когда пациент посещал медицинское учреждение;
  • по какому поводу являлся на прием в поликлинику или вызывал врача на дом;
  • какую терапию получал;
  • находился или нет на стационарном обследовании и лечении;
  • какими услугами пользовался;
  • в каком объеме была оказана медицинская помощь, и сколько было перечислено средств за лечение.

При посещении медицинского учреждения пациент предоставляет электронный полис ОМС работнику. Он с помощью специальной программы считывает все данные о заболевании пациента и заносит новые сведения об объеме оказанных услуг.

Полис нового образца позволяет сделать запись к врачу в удаленном режиме или поменять страховую компанию, внеся на чип информацию о новых данных, не меняя полис.

Пластиковая карта с чипом является новой формой свидетельства медицинского страхования с высокой степенью защиты. Преимущества нового полиса очевидны. Информация, внесенная на чип о состоянии здоровья пациента и оказанных ему услуг, дает врачу возможность в полном объеме отслеживать динамику заболевания и не опасаться утраты важных данных медицинского характера.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://medpravo.su/kak-vyglyadit-polis-oms/

Что необходимо знать о полисе ОМС?

Как выглядит страховой полис по ОМС старого и нового образца: что такое полис ОМС

На сегодняшний день в пределах нашей страны активно используется система ОМС – обязательного медицинского страхования. Суть ее заключается в том, что, имея полис специального образца, любой гражданин РФ получает гарантированное право на бесплатное медицинское обслуживание.

Что такое полис обязательного медицинского страхования

Полис обязательного медицинского страхования – это, грубо говоря, документ, подтверждающий наличие договора на предоставление бесплатного медицинского обслуживания. Застраховать свое здоровье и получить полис могут любые лица, вне зависимости от пола, национальности или положения в обществе.

Осуществляют страхование коммерческие компании, имеющие на это специальное разрешение (лицензию), и выступающие в качестве посредника между медицинскими учреждениями и физическим лицом.

Таким образом, составляющими системы медицинского страхования являются сами физические лица, страхующие свое здоровье; страховые компании; и последнее звено – медучреждения, которые при предъявлении страхового полиса оказывают бесплатную медицинскую помощь.

Что дает полис и кому он требуется

Итак, полис медицинского страхования должны иметь:

  • Граждане РФ;
  • Лица, проживающие в России на временной или постоянной основе, лица без гражданства;
  • Лица, претендующие на медицинскую помощь как беженцы.

Таким образом, наличие или отсутствие у гражданина постоянного места трудоустройства никак не влияет на его право получения медицинского обслуживания – достаточно лишь иметь полис ОМС.

Страховой полис открывает возможности:

  • Пользоваться системой обязательного мед. страхования;
  • Выбирать медучреждение и лечащего врача на свое усмотрение;
  • Бесплатно пользоваться медпомощью на всей территории РФ (при этом место постоянной прописки значения не имеет).

Полис ОМС нового образца.

В случае отсутствия полиса, получить медицинскую помощь человек сможет только на платной основе.

Особенности полиса ОМС

  • Каждому застрахованному лицу допускается иметь лишь один полис. Он действителен на территории всей страны и должен быть всегда при себе.
  • В мае 2011 года был принят единый образец полиса ОМС, но прежние образцы также остаются действительными до первой замены.
  • На полисе есть данные о страховой организации: контактный телефон и адрес;
  • Страховая организация обязана ознакомить человека с правилами ОМС, обязанностями страховщика и медицинских учреждений. А также огласить права и обязанности самих застрахованных лиц.
  • При обращении за медпомощью полис ОМС предоставляется в совокупности с документом, удостоверяющим личность.
  • Если полис был потерян, необходимо обратиться к страховщику с заявлением, на основе которого будет выдан дубликат.
  • Увольняясь с работы необходимо сдать полис работодателю для возврата его страховщику;
  • Если вы не трудоустроены, при смене прописки необходимо сдать полис и получить новый по постоянному месту прописки;
  • Полис становится не действителен после окончания срока действия по договору или после расторжения договора со страховщиком;
  • Полис ОМС допускается вносить в состав Универсальной электронной карты.

Где и как получить страховой полис

Предоставлением полисов медицинского страхования занимаются страховые компании, состоящие в официальном перечне компаний-страховщиков системы ОМС – на сегодняшний день их 58. Сюда включены как масштабные организации, работающие в масштабе всей страны, так и маленькие, охватывающие лишь один регион.

Правом выбора страховой компании обладают все лица, достигшие совершеннолетнего возраста или признанные судом полностью дееспособными. Дети же обслуживаются страховщиком матери или другого опекуна.

Подать нужные документы и получить страховой полис можно в пунктах приема выбранной страховой компании.

Пакет необходимых документов

В любом случае в наборе документов должен быть паспорт или другой документ для удостоверения личности. Остальной же состав необходимой документации определяется категорией лица.

Чтобы оформить полис ребенку до 14 лет нужно:

  • Свидетельство о рождении;
  • Паспорт родителя, опекуна или представителя;
  • СНИЛС.

Для получения полиса ребенком старше 14 нужно:

Гражданам других стран и лицам без гражданства, проживающим постоянно на территории РФ, нужно предоставить:

  • Паспорт;
  • Вид на жительство;
  • СНИЛС.

Гражданам других стран и лицам без гражданства, временно проживающим на территории РФ, нужно предоставить:

Беженцам полис медицинского страхования выдается только по одному документу: по удостоверению беженца.

Пошаговая инструкция по оформлению

Собрав все необходимые документы человек обращается в пункт приема выбранной страховой компании, где по образцу заполняет заявление на получение полиса.

Представитель компании перепроверит правильность заполнения, пакет документов, и, если все в порядке – выдаст документ, свидетельствующий о том, что полис медицинского страхования оформляется.

В медицинских учреждениях этот документ приравнивается к самому полису, так что весь период оформления, составляющий один месяц, вы сможете пользоваться бесплатно медицинскими услугами, как и при наличии оригинального полиса ОМС.

Свидетельство об оформлении полиса.

Но, важно знать, что при смене одного страховщика на другого, такое свидетельство не выдается! Данные проверяются ровно месяц. Затем страховая компания извещает человека, что полис готов – как правило через смс, по электронной почте или звонком.

Как выглядит и что содержит в себе полис ОМС

На сегодняшний день вид полиса ОМС приведен к единому стандартному образцу, который не зависит от того, какой страховой компанией он оформлялся, а зависит лишь от его вида.

Виды полиса

  • Свидетельствует о том, что полис ОМС оформляется;
  • Действует один месяц;
  • Выдается при подаче заявления на выдачу полиса ОМС;
  • Учитывается медучреждениями вместо полиса.
  1. Полис ОМС в форме бумажного документа:
  • Формат А5;
  • Предоставляется страховщиком при сдаче временного свидетельства;
  • Запрещено сворачивать, обклеивать, ламинировать;
  • На лицевой стороне расположены номер, штрихкод, ФИО застрахованного, дата рождения, пол;
  • На задней стороне – контакты и наименование страховщика;
  • Допускается предъявлять копию двух сторон документа.
  1. Полис ОМС в форме пластиковой карты:
  • Оформляется только лицами, достигшими 14 лет и старше;
  • На лицевой стороне расположен номер и магнитная область, с которой считываются все нужные сведения вплоть до данных страховой компании;
  • На задней стороне расположены сведения о застрахованном лице, фотография и подпись.

Рекомендации к пользованию документом ОМС

Полис обязательного медицинского страхования рекомендуется всегда держать при себе. На крайний случай, если ввиду каких-то обстоятельств полис носить с собой не представляется удобным – снимите ксерокопию с документа или перепишите наименование страховой компании и номер полиса (16 цифр на лицевой стороне).

При обращении за медицинским обслуживанием необходимо предоставить полис, который должен выглядеть в соответствии с принятым в РФ, совместно с документом, удостоверяющим личность.

Без этого медучреждение не имеет право оказывать человеку какую-либо помощь, кроме экстренной (угроза жизни). В остальных же случаях, каким бы критичным не было состояние, если оно жизни не угрожает – при отсутствии полиса помощь оказана не будет.

Срок действия, стоимость, переоформление

До 2011 года каждая страховая компания выпускала полисы на свой лад, и сроки их действия, соответственно, различались.

Гражданам Российской федерации полис ОМС оформляется совершенно бесплатно.

Если же приобретать полис не в рамках системы ОМС, а у страховой компании, то стоимость будет зависеть от нескольких составляющих:

  • Возраст и пол клиента;
  • Его состояние здоровья;
  • Специфика работы, профессия;
  • Количество и типы услуг, которые войдут в перечень предоставляемых по этому полису;
  • Сеть медучреждений, которые будут оказывать обслуживание.

Когда получают новый полис?

Как видно из списка, цена будет зависеть от величины риска жизни и здоровью клиента (а на это имеют прямо влияние возраст, ведь в старости люди болеют чаще; пол, ведь считается, что мужчины больше подвержены болезням; профессия, от травмоопасности которой тоже зависит многое) и от качества/количества оказываемых услуг.

При смене имени, фамилии, отчества, постоянного адреса – полис подлежит переоформлению.

Сюда же попадают случаи, когда по каким-то причинам в полис были внесены неверные сведения. Сложности переоформление представлять не должно – делается оно по аналогии с выпуском.

При потере или порче полиса есть возможность получить его дубликат. Это также делается путем подачи заявления компании-страховщику.

Полис с ограниченным сроком

С ограниченным сроком положен полис таким категориям лиц, как:

  1. Беженцы. Законодательство Российской Федерации определяет, что такие граждане имеют полное право на медицинское обслуживание. На сегодняшний день им выдается полис в электронном виде на срок до 3 лет или до получения подтверждения о безвозвратном отбытии человека из страны.
  1. Люди без гражданства.Здесь все по аналогии с беженцами: полис также предоставляется в электронном виде, на срок до трех лет или до отбытия из страны.

Можно ли выбрать самостоятельно или сменить своего страховщика

Да, если раньше страхование производилось администрациями, то сейчас человек может самостоятельно выбрать или сменить страховую компанию. Этот выбор может зависеть от множества критериев: близость расположения организации, график работы, известность и величина сети, наконец.

Также, если выбранный вариант человека чем-то не устроил, всегда есть возможность сменить компанию-страховщика.

Правда здесь присутствуют ограничения: менять может только совершеннолетний человек, единожды за год и не позднее начала зимы.

[attention type=yellow]

Всю дополнительную информацию о полисе ОМС вы можете найти в этом видео:

[/attention]

Внимание! В связи с последними изменениями в законодательстве, юридическая информация в данной статьей могла устареть!Наш юрист может бесплатно Вас проконсультировать – напишите вопрос в форме ниже:

Источник: https://StrahovoiUrist.ru/strahovanie-zhizni-i-zdorov-ya/oms-obyazatel-noe-meditsinskoe-strahovanie/chto-neobhodimo-znat-o-polise-oms.html

Образцы старого и нового полиса ОМС

Как выглядит страховой полис по ОМС старого и нового образца: что такое полис ОМС

Почти каждый житель Российской Федерации знает, как выглядит полис ОМС и какие преимущества получают лица, застрахованные по системе обязательного медицинского страхования. Однако в 2019 г. законодательством установлен последний образец полиса, который отличается от прежнего образца. А вот, как и чем отличается, рассмотрим более подробно.

Значение термина

Полис обязательного медицинского страхования – документ, позволяющий получить бесплатное медицинское обслуживание в государственных лечебных учреждениях России, которые ведут свою деятельность по системе ОМС. Этот документ своего рода страховка и на территории РФ является обязательным для получения бесплатного лечения.

Полис ОМС оформляется бесплатно на любого гражданина России. Иностранным гражданам, постоянно проживающим на территории нашей страны, также предусмотрена выдача страхового полиса.

Исключение составляют лишь военнообязанные, которые обслуживаются в лечебных учреждениях за счет бюджета.

По временному разрешению на проживание в стране также можно получить ОМС, однако срок действия полиса в этом случае равняется сроку, указанному в документе на временное проживание. Если разрешается продление срока проживания, продлевается и медполис.

В базовую программу медицинской помощи с полисом ОМС входит огромный перечень предоставляемых услуг. Ознакомиться с ним можно изучив ФЗ РФ №326 от 29.11.2010 года «Об обязательном медицинском страховании». При этом для каждого региона РФ у ОМС предусмотрен дополнительный пакет услуг. Если возникнут вопросы, можно позвонить на горячую линию ОМС по телефону 8 (495) 952-93-21.

ВАЖНО! В ситуациях, требующих экстренного медицинского вмешательства, помощь оказывается и без страховки.

https://www.youtube.com/watch?v=VI2M_KhbJ0I

Кроме лечения по страховке, можно получать и бесплатные препараты, но только те, которые входят в перечень жизненно необходимых. Кроме лечения и медикаментов, с ОМС можно пройти и бесплатное обследование – диспансеризацию или профилактический осмотр.

Диспансеризация – добровольная процедура, которую рекомендуется проходить раз в несколько лет, для профилактики и раннего выявления заболеваний.

[attention type=red]

Многие организации и предприятия страны, которые озабочены состоянием здоровья сотрудников, делают прохождение диспансеризации обязательной процедурой для своих служащих.

[/attention]

В любом случае, при возникновении вопросов касательно получения услуг по страховке, нужно позвонить на горячую линию ОМС.

Этапы оформления

Получить можно и дубликат документа, если по каким-либо причинам оригинал пришел в негодность или был утерян. Для этого потребуется написать заявление на восстановление и приложить к нему паспорт и СНИЛС. Образец заявления можно скачать здесь.

Как выглядит полис ОМС нового образца

Граждане, получившие медицинский полис до 2016 года, могут и не догадываться о том, как выглядит полис ОМС нового образца. Последний образец полиса ОМС кардинально отличается от прежнего варианта своими внешними характеристиками, но никак не влияет на перечень оказываемых медицинских услуг.

До 1 мая 2011 года полис ОМС был в виде пластиковой карточки зеленого цвета. Затем до 2016 года страховой полис представлял собой бумажный документ формата А5, который выдавался в голубых конвертах с окошком, через который можно было посмотреть номер документа, при этом даже не вынимая его.

Полис образца 2019 года – это двухсторонняя пластиковая карточка, раскрашенная в цвета флага России и внешне может выглядеть как водительское удостоверение. В верхнем левом уголке полиса, в красном обрамлении, красуется герб Российской Федерации.

На нижней части карточки находится 16-ти значный идентификационный номер, а чуть выше имеется чип с зашифрованными данными владельца.

Таким образом, несмотря на кардинальное внешнее отличие, перечень медицинских услуг, положенный застрахованным гражданам, не изменился. Несмотря на появление нового образца, старые полисы продолжают действовать до окончания своего срока действия.

Период действия полиса последнего образца не изменился и составляет 5 лет с момента получения. Получить документ можно в любом возрасте, в том числе и несовершеннолетним. Отличительным моментом взрослого документа от детского является отсутствие фотографии на полисе несовершеннолетнего.

Важно! Еще не все поликлиники страны оснащены оборудованием для чтения данных с чипов. Поэтому, прежде чем обращаться в медицинское учреждение, нужно уточнить этот момент.

Преимущества и недостатки полисов последнего образца

Как и любая другая страховка, полис ОМС нового образца имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Переход от старых полисов ОМС к новым – процесс поэтапный. Поэтому не стоит волноваться по поводу того, что на руках все еще предыдущая версия страховки. К моменту истечения срока действия всех старых образцов, система должна усовершенствоваться и не доставлять никаких неудобств.

Источник: https://GidPoStrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/oms/kak-vyglyadit-polis-oms.html

Как выглядит страховой полис по ОМС старого и нового образца: что такое полис ОМС

Как выглядит страховой полис по ОМС старого и нового образца: что такое полис ОМС

Почти каждый житель Российской Федерации знает, как выглядит полис ОМС и какие преимущества получают лица, застрахованные по системе обязательного медицинского страхования. Однако в 2019 г. законодательством установлен последний образец полиса, который отличается от прежнего образца. А вот, как и чем отличается, рассмотрим более подробно.

Нужно ли менять ОМС старого образца: сейчас разберемся

Как выглядит страховой полис по ОМС старого и нового образца: что такое полис ОМС

Каждый гражданин, проживающий на территории РФ, должен иметь при себе полис обязательного медицинского страхования. В 2018 году появилась информация, что следует обязательно заменить полис старого образца на новый. В статье развеем этот миф, предоставим актуальные данные и разберемся, чем отличается обязательное медицинское страхование обоих вариантов друг от друга.

Внешний вид полиса старого типа

Страховой полис ОМС старого образца представляет собой толстую бумагу, размеры которой – половина от листа А4. На лицевой и оборотной стороне прописаны основные данные владельца, необходимые для получения помощи.

На первой – личные данные человека, на второй – номер, когда проводилась замена свидетельства. Лицевая сторона старого варианта ОМС:

  1. Левый верхний угол – государственный герб Российской Федерации.
  2. Посередине – фамилия, имя, отчество владельца.
  3. Пол, дата рождения (полностью).
  4. Идентифицирующий штрих-код.
  5. Уникальный набор цифр.
  6. В течение какого времени действителен.
  7. Подпись застрахованного лица.

Старый и новый полисы ОМС на одном фото — карточка выглядит более надежной.

На обратной стороне представлены следующие данные:

  1. Название и дата регистрации в страховой медицинской организации.
  2. Подпись и печати ответственной организации (филиала).
  3. Серия выданного свидетельства. Состоит из 11 цифр.

Новый вид аналогичен тому, как выглядит старый полис ОМС, только в уменьшенном виде и с улучшенной защитой от попадания грязи, воды.

Чем полисы отличаются друг от друга

Отличия новой формы полиса от старой:

  • Вариант пластиковый, поэтому отличается своей износоустойчивостью и прочностью.
  • Максимальный уровень защиты из-за пластиковой обновы.
  • Практически в три раза меньше, чем бумажный вариант.
  • Внешний вид. Что касается внешнего вида, то на новом образце присутствует фото, отсутствуют поля для заполнения информации. Новая форма – это более компактный вариант свидетельства.

При утере или истечении срока обратитесь в страховую компанию, в которой оформлялись. Новый обязаны выдать в течение 30 дней с момента подачи заявки, далее оформляется в порядке очереди, каждый гражданин РФ имеет право на получение.

При желании, поменять бумажный полис ОМС старого образца на новый пластиковый не сложно.

Как посмотреть, до какого срока действителен

Срок действия старого полиса ОМС указан на обратной стороне. Для нового срок использования не ограничен, поскольку выпущен в пластиковой форме.

Заменить можно в том случае, если на это есть веские основания, установленные российским законодательством, например, потеря или порча бумаги, смена фамилии или места жительства. В этом случае обратитесь в соответствующие органы и получите новый в течение 30 дней. На этот период вам будет выдан временный вариант полиса.

Где находятся серия и номер на старом образце

Они расположены на оборотных сторонах документа. Для этого потребуется взять образец в руки и найти соответствующие цифры, предусмотрены варианты из 16 и 11 цифр.

Где серия полиса и номер ОМС старого образца:

  • Посмотрите на основную сторону и увидите большие цифры над уникальным штрих-кодом, это и есть единый номер.
  • Переверните на обратную сторону и под данными о страховых организациях увидите серию.

На новом формате:

  • Посмотрите на основную сторону: на ней, кроме уникального номера крупными цифрами нет другой информации.
  • Переверните на обратную сторону и под фотографией увидите серию.

Не перепутайте цифры, иначе, медработники не смогут оформить справку или записать на прием к врачу (предусмотрена определенная расшифровка).

Нужно ли менять документ на новый

В прошлом году появилась информация, что всем необходимо заменить стандартизированные свидетельства на новые. Услуга предоставлялась до ноября того же года. В противном случае услуги не будут предоставлены. Заявителями выступили официальные органы, которые уточнили, что выдача будет приостановлена в 2019 году.

Через некоторое время фонд ОМС внес ясность, где говорилось, что менять старое свидетельство на новое не обязательно, чтобы получить соответствующую помощь. Обычно служащие медицинских организаций ставят стандартный срок использования, по его истечении необходимо произвести замену. Срок до 1 ноября установлен для тех, кто хочет сменить своего страховщика.

По законодательству, такую замену можно производить не чаще одного раза в год. Даже в том случае, если клиент не доволен предоставляемым качеством услуг организации. Никакой срочной замены не требуется.

[attention type=green]

Важно! Менять старый бумажный полис ОМС на пластиковую карточку нового образца не обязательно!

[/attention]

Пластиковый полис ОМС нового образца имеет ряд преимуществ, но получать его не обязательно.

В каких случаях обязательно менять

Да, свидетельство необязательно менять, если у вас есть действующий, не утерянный и находящийся в целом виде старый образец. Но существуют и такие ситуации, в которых гражданин обязан сменить документ. Разберем каждый:

  1. Если владелец сменил фамилию независимо от обстоятельств. Например, девушка вышла замуж и взяла фамилию мужа. Поэтому после бракосочетания она должна прийти в соответствующие инстанции и предоставить необходимые документы для переоформления.
  2. Если гражданин сменил место жительства. Например, если владелец продал одну квартиру и переехал на другую. Да, ОМС – это еще один важный документ, в котором обязательно указывать свое действительное место проживания (прописку).
  3. Установлен факт наличия ошибок или неточностей. Считаются ошибки любого рода, будь то неправильно написанная фамилия или опечатка в какой-либо из частей документа. В этом случае гражданин должен обязательно прийти в пункт оформления и сдать его обратно. Обратите внимание, если вы придете за получением медицинской помощи и при оформлении обнаружат ошибку, то в оказании услуг будет отказано.

Если вы сменили имя, фамилию, место жительства или иные личные сведения, то должны уведомить об этом своего страхового агента в течение месяца. Дополнительно в письменном виде прилагается электронный вариант. Он также подлежит замене, а на бумажном варианте ставится отметка на обратной стороне в специально отведенной строке.

Итак, подведем итоги. Граждане Российской Федерации и дальше могут спокойно пользоваться страховкой старого образца. Свидетельство нужно заменить при переезде, смене фамилии, отчества или каких-либо других личных данных. Процедура переоформления проходит быстро, а полис выдается в течение 30 дней с момента подачи заявки.

Загрузка…

Источник: https://omspolisy.ru/articles/oms-starogo-obraztsa-chto-on-iz-sebya-predstavlyaet-i-nuzhno-li-ego-menyat

Все о банке
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: